Daftar Formularium 30 Sediaan Ditemukan (13 Obat Generik)
FORMULARIUM NASIONAL
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Versi: 2026 v1.0 | Berlaku Efektif: 02 September 2026
| No | Kelas / Subkelas / Generik | Sediaan & Kekuatan | Nama Dagang | FOI | Manufaktur | Restriksi Penggunaan | Maks. Peresepan |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. ANALGESIK NON NARKOTIK, ANTIPIRETIK, ANTIINFLAMASI NON STEROID, ANTIPIRAI | |||||||
| 1.1 ANALGESIK NON NARKOTIK, ANTIPIRETIK | |||||||
| 1 | Asam Mefenamat ATC: M01AG01 | Tab 500 mg |
Asam Mefenamat Tab 500 mg
FORNAS
|
V | Indofarma | Hanya untuk nyeri dismenore atau nyeri pasca cabut gigi jangka pendek. | 30 tab/bulan |
| 2 | Asam Mefenamat ATC: M01AG01 | Tab 500 mg |
Ponstan / Mefinter Tab
NON-FORNAS
|
- | Dexa Medica | Kebutuhan khusus atas rekomendasi spesialis. | 30 tab/bulan |
| 3 | Paracetamol ATC: N02BE01 | Tablet 500 mg |
Paracetamol Tab 500 mg
FORNAS
|
V | Indofarma | Untuk demam dan nyeri ringan sampai sedang. | 30 tab/bulan |
| 4 | Paracetamol ATC: N02BE01 | Tablet 650 mg |
Paracetamol Tab 650 mg
FORNAS
|
V | Kimia Farma | Untuk nyeri osteoartritis dan demam persisten. | 30 tab/bulan |
| 5 | Paracetamol ATC: N02BE01 | Sirup 120 mg/5 ml |
Paracetamol Sirup 60 ml
FORNAS
|
V | Sanbe Farma | Anak usia < 12 tahun dengan demam. | 2 botol/kasus |
| 6 | Paracetamol ATC: N02BE01 | Sirup 250 mg/5 ml (Forte) |
Paracetamol Forte Syr 60 ml
FORNAS
|
V | Kalbe Farma | Anak usia di atas 6 tahun dengan demam tinggi. | 2 botol/kasus |
| 7 | Paracetamol ATC: N02BE01 | Infus 10 mg/ml @ 100 ml |
Paracetamol Infus 1 g
FORNAS
|
V | Novell | Hanya untuk pasien rawat inap yang tidak dapat mentoleransi rute oral. | 4 botol/hari, maks 3 hari |
| 8 | Paracetamol ATC: N02BE01 | Suppositoria 125 mg |
Paracetamol Supp 125 mg
FORNAS
|
V | Sanbe Farma | Demam tinggi anak kejang atau tidak bisa minum obat. | 3 supp/kasus |
| 9 | Paracetamol ATC: N02BE01 | Suppositoria 250 mg |
Paracetamol Supp 250 mg
FORNAS
|
V | Sanbe Farma | Demam tinggi anak BB > 15 kg. | 3 supp/kasus |
| 1.2 ANTIINFLAMASI NON STEROID (AINS) | |||||||
| 10 | Ibuprofen ATC: M01AE01 | Tab 200 mg |
Ibuprofen Tab 200 mg
FORNAS
|
V | Indofarma | Nyeri ringan sampai sedang dan antipiretik. | 30 tab/bulan |
| 11 | Ibuprofen ATC: M01AE01 | Tab 400 mg |
Ibuprofen Tab 400 mg
FORNAS
|
V | Promed | Artritis reumatoid dan osteoartritis flare up. | 30 tab/bulan |
| 12 | Ibuprofen ATC: M01AE01 | Sirup 100 mg/5 ml |
Bufect Sirup 60 ml
FORNAS
|
V | Sanbe Farma | Demam anak yang tidak respon dengan paracetamol tunggal. | 2 botol/kasus |
| 13 | Ketorolac ATC: M01AB15 | Injeksi 30 mg/ml |
Ketorolac Inj 30 mg/ml
FORNAS
|
V | Novell | Hanya untuk nyeri akut pasca bedah sedang hingga berat. Tidak boleh digunakan > 5 hari berturut-turut. | 2-3 amp/hari, maks. 2 hari |
| 1.3 ANTIPIRAI | |||||||
| 14 | Allopurinol ATC: M04AA01 | Tab 100 mg |
Allopurinol Tab 100 mg
FORNAS
|
V | Kimia Farma | Tidak diberikan pada saat serangan gout akut baru mereda. | 30 tab/bulan |
| 15 | Allopurinol ATC: M04AA01 | Tab 300 mg |
Allopurinol Tab 300 mg
FORNAS
|
V | Dexa Medica | Untuk kadar asam urat > 8 mg/dL dengan tofus. | 30 tab/bulan |
| 2. ANTIINFEKSI | |||||||
| 2.1 ANTIBAKTERI - GOLONGAN BETA LAKTAM | |||||||
| 16 | Amoxicillin ATC: J01CA04 | Tablet 500 mg |
Amoxicillin Tab 500 mg
FORNAS
|
V | Indofarma | Infeksi saluran napas akut, otitis media, faringitis. | 30 tab/kasus (10 hari) |
| 17 | Amoxicillin ATC: J01CA04 | Sirup Kering 125 mg/5 ml |
Amoxicillin Dry Syr 60 ml
FORNAS
|
V | Kimia Farma | Infeksi bakteri anak. | 2 botol/kasus |
| 18 | Amoxicillin ATC: J01CA04 | Sirup Kering 250 mg/5 ml |
Amoxsan Forte Syr
FORNAS
|
V | Sanbe Farma | Infeksi bakteri derajat sedang pada anak. | 2 botol/kasus |
| 2.2 ANTIBAKTERI - SEFALOSPORIN & KARBAPENEM | |||||||
| 19 | Cefixime ATC: J01DD08 | Kapsul 100 mg |
Cefixime Kapsul 100 mg
FORNAS
|
V | Hexpharm Jaya | Infeksi saluran kemih dan demam tifoid resisten lini pertama. | 20 kapsul/kasus |
| 20 | Cefixime ATC: J01DD08 | Kapsul 200 mg |
Cefixime Kapsul 200 mg
FORNAS
|
V | Kalbe Farma | Dewasa dengan infeksi bakteri berat. | 10 kapsul/kasus |
| 21 | Meropenem ATC: J01DH02 | Serbuk Injeksi 1 g |
Meropenem Inj 1 g
FORNAS
|
V | Dexa Medica | Hanya untuk infeksi berat nosokomial di ICU atau kultur resisten sefalosporin gen-3 yang disetujui Tim PPRA. | 3 vial/hari, maks 7-14 hari |
| 3. KARDIOVASKULAR | |||||||
| 3.1 ANTIHIPERTENSI - CCB & ARB | |||||||
| 22 | Amlodipine ATC: C08CA01 | Tab 5 mg |
Amlodipine Besylate 5 mg
FORNAS
|
V | Hexpharm Jaya | Hipertensi esensial dan profilaksis angina pectoris. | 30 tab/bulan |
| 23 | Amlodipine ATC: C08CA01 | Tab 10 mg |
Amlodipine Besylate 10 mg
FORNAS
|
V | Dexa Medica | Hipertensi derajat 2 atau belum terkontrol dosis 5 mg. | 30 tab/bulan |
| 24 | Candesartan ATC: C09CA06 | Tab 8 mg |
Candesartan Tab 8 mg
FORNAS
|
V | Dexa Medica | Pasien hipertensi yang mengalami efek batuk karena ACE inhibitor. | 30 tab/bulan |
| 25 | Candesartan ATC: C09CA06 | Tab 16 mg |
Candesartan Tab 16 mg
FORNAS
|
V | Novell | Hipertensi dengan risiko kardiovaskular tinggi atau gagal jantung. | 30 tab/bulan |
| 3.2 GAGAL JANTUNG & DIURETIK | |||||||
| 26 | Dapagliflozin ATC: A10BK01 | Tablet 10 mg |
Forxiga Tab 10 mg
FORNAS
|
V | AstraZeneca | Pasien Gagal Jantung Kronik (HFrEF) dengan EF < 40% atas rekomendasi Sp.JP atau Sp.PD. | 30 tab/bulan |
| 27 | Furosemide ATC: C03CA01 | Tab 40 mg |
Furosemide Tab 40 mg
FORNAS
|
V | Kimia Farma | Edema karena payah jantung, sirosis hati, dan gangguan ginjal. | 30 tab/bulan |
| 28 | Furosemide ATC: C03CA01 | Injeksi 10 mg/ml (2 ml) |
Furosemide Inj 20 mg/2 ml
FORNAS
|
V | Sanbe Farma | Edema paru akut atau krisis hipertensi dengan overload cairan. | 6 ampul/hari |
| 4. ANTIDIABETES & HORMON | |||||||
| 4.1 ANTIDIABETES ORAL | |||||||
| 29 | Metformin HCl ATC: A10BA02 | Tablet 500 mg |
Metformin HCl 500 mg
FORNAS
|
V | Hexpharm Jaya | Lini pertama DM tipe 2 pada pasien dengan berat badan berlebih. | 60-90 tab/bulan |
| 30 | Metformin HCl ATC: A10BA02 | Tablet 850 mg |
Metformin HCl 850 mg
FORNAS
|
V | Indofarma | Dosis intensifikasi DM tipe 2. | 60 tab/bulan |